第3章 贝贝的大眼睛(第3/3页)

问题是,在岛内人们常有个错误的想法,认为一般科的医生太“一般”,于是像贝贝一样,先“自作主张”,直接找专科的医师。岂知一般科医生能以客观的立场,做整体的检查、全面的怀疑。如同打仗之前,先整个了解地形。如果贝贝一开始去看一般科,很可能那医生会先给她验血,或直接介绍到内分泌科、心脏科,甚至精神科。

但也不是说什么病都非找一般科。今天你眼睛红肿,当然可以直接找眼科;你鼻子发炎,当然可以直接找耳鼻喉科。如果都先去找一般科,可能多跑了冤枉路,也可能因为一般科的医生不够专业,给你开出的药不能见效。

所以一般科的医生能看到什么程度,成为一门很大的学问。也可以说,一般科的医生必须“知之为知之,不知为不知”,当发现自己没有能力应付的时候,不可以勉强,而应该立刻把病人介绍给专科医师,以免延误了病情。

举两个最近发生在我身边的例子:

我的女儿在树丛里玩,大概碰上了毒藤,皮肤红肿起来,我不确定,带她去看小儿科医生。医生看了又看,还把另一位医生也叫来看,仍不能确定是不是毒藤造成,于是介绍我把女儿带去皮肤专科。女儿走进皮肤科医生的诊疗室,刚进门,还距离一丈开外呢!那医生居然已经很确定地说:“碰上毒藤了!

另一个例子:有位一般科医生的太太,眼睛突然觉得模糊,丈夫不能确定,要她去找眼科医生。眼科医生放大瞳孔之后看了又看,还不确定,又介绍给很远的另一位视网膜专科医生。视网膜医生一看就说视网膜血管破裂,还有轻微的剥离,立刻用激光做了手术。这位医生的太太回家了。对丈夫说视网膜血管有破裂,丈夫先一怔,立刻给太太验血糖。结果出来,他太太居然血糖奇高。可能因为糖尿病造成网膜血管硬化、破裂。从此她控制饮食。

从以上这两个例子可以知道,一般科医生必须自知不足,及时把病人介绍给别的专家。别的专家,还可能“自知不足”,再把病人介绍给更专门的医师。

专科医师就是专科医师,一般医生许久都不能判定的病情,专家很可能一眼就看出来。但是,那专看视网膜的专科医生,除了视网膜,不常看其他眼疾。也可以说,可能你眼睛其他地方出了问题,找他是没用的。

至于一般科的医生,虽然不像专科医生,对“某一小项”特别精通,却能综合整理,作出关键的判断,发现那些专家没发现的问题。“一般科”与“专科”都非常重要,他们一样伟大,但是同样有限!