第六百九十八章 花钱也是个烦恼

李同康有点奇怪地问道：

“陈院长，放心吧，现在病人的每一寸皮肤都很宝贵，但你为什么独独对胸前两块皮肤特别关心，这里面有什么讲究吗？”

李棋一边拆着纱布，一边随意说道：

“胸前这两块只有手掌大的皮肤才是这次我们能不能治愈病人的关键所在，现在看来，柯荣威在越中公式和各种进口药物的治病下，保住性命问题不大了。

但是家属的要求，不仅仅是要保住命，还不能让病人毁容，将来没办法见人。就跟越钢厂那两个工人，半夜走在路上都能吓死99％的女同志，他们活着的生活质量就会变得奇差。”

柯荣威这时候是清醒的，听到陈棋的话，尽管稍微动一下就尖心地疼，但他还是咬着牙用力点了点头。

旁边的小护士杨秀秀喊了一声：“你们看，病人点头了。”

“闹闹闹，看到了吧，病人自己对整容也有一个强烈的要求，我为什么一定要保留胸前两块皮肤，不能挪作他用的原因就在于烧伤植皮有一个规律，你们也要记住。

越薄的皮，取皮区愈合越快，同样也越容易移植存活，但愈合后瘢痕相对较重；

而越厚的皮，供皮区愈合越慢，移植成功率越低，但移植成功后效果越好，瘢痕越轻。

这就跟种草还是种树的道理一样的，种草简单，把草皮这么一割，随便随到一块泥土马上就活了，可是一遇到自然灾害，草皮是先破损的。

相反种树就比较麻烦，移植的时候还要带这么大一坨泥土，移植存活率也低，不过一但移植成功，那就是牢牢固定在那儿，怎么也不会倒伏。

尤其是下颌、颈部等活动部位的移植难度更大，所以我们就需要做皮瓣移植，保证血供是决定手术成败的一个关键，另外还有软骨鼻再造术、人工假眼等等，这都是非常麻烦的手术。”

听到陈棋说出一个个手术难点来，说实话烧伤外科的众人都有点失去了信心。

越中医院的医生们，其实顶多就是一名普通烧伤科医生的水平，而现在病人的要求是“修复重建和烧伤整容科综合医生”，这就有点强人所难了。

其实有点陈棋没说，因为病人还清醒着，不能当他是傻子。

柯荣威脸部的烧伤是不均匀的，可能与他在起火的一瞬间用手捂住脸有关系，尽管没捂严实了，但其实他面部的皮肤只能算是2度烧伤，严重的只是五官。

而2度烧伤只要治疗及时，护理得当，是可以自我恢复的，这就给整容降低了难度。

之前看起来非常非常严重，那是因为脸面部的清仓是最后完成的，脸上黑黑的焦痂或者污物没怎么清理，看起来病人整个头颅仿佛都被烤焦了一样。

不过医生嘛，咳咳，对家属说得嘛肯定要严重一点的，好为自己留条退路。

朱火炎这时候问道：“陈棋，那接下来怎么安全治疗方案。”

陈棋想了一下说道：

“这样吧，朱老师你负责躯干和四肢的皮肤移植，就用臭豆腐植皮术＋异体皮肤覆盖术。我负责难度更大的头面部的烧伤修复和植皮，这个病人估计要在我们住院起码半年才能完整出院。”

“噢对了。”陈棋想起了什么：

“那个老左，你马上以医务科的名义向卫生主管部门汇报，就说病人起码要经历12次手术，需要最少3万毫，噢不，就说是最少要5万毫升的血液，让他们想办法准备好。”

旁边的张兴夸张惊道：“老大，你也太狠了吧！现在咱们血库里只有5000CC的血。”

陈棋也小声用越中话回道：

“这么好的机会当然不能错过，咱们现在有人质在手，完全可以挟天子以令诸侯，领导不是说要不惜一切代价治疗嘛，那就让他们帮咱们去搞血，这样咱们今年的用血就不愁了。”