第六百三十八章 工人迟善军之死

医院用血永远是不够的，无论是过去还是现在。

哪怕可以买血，但你也得有人来卖才可以呀！

越中是国内经济发达地区，老百姓远没有到卖血度日的地步，所以越中人民医院内的血液科库存长期处于空虚状态。

这年头也没有中心血站，别家医院血液不够还要向人民医院伸手，人民医院反过来去哪里“借血”？

越中人民医院

当一代代鲜血从越钢厂工人师傅那里抽出来，再一袋袋送到血液科的时候，陈棋连病人也不管了。

看着眼前堆积如山的鲜血高兴坏了，不仅是眼前病人够用了，以后相当长一段时间内人民医院也不缺血液了。

“快快快，赶紧化验，先给我拿1000cc的全血，我有急用。”

血液科的工作人员还挺奇怪：“院长，你要全血干嘛。”

“能干嘛？当然是救人呀，我这病房里还躺着一对可怜的母女，全身烧伤就没一块好的皮肤，啧啧啧。”

“咦，烧伤病人哪怕要输血，首选的也是血浆呀，院长你不会搞错吧？”

工作人员准备好心提醒一下，就怕自家院长搞错了到时出人命就完蛋了。

一般的医生曾经都以为烧伤病人血浆为首选，其次就是一些代血浆制品，比如羟乙基淀粉。

以往研究学者和医生们普遍认为，休克期补充全血或红细胞会加重血液浓缩，增加血液黏度，阻滞微循环，形成血栓。

然而，后来有学者和医生发现，休克早期补充全血后有利于纠正贫血，改善低蛋白血症，减轻组织缺氧和水肿，恢复血流动力学稳定，保护内脏器官，改善免疫功能。

尤其是大面积重特大度烧伤病人，补充全血要优于使用血浆或代血浆。

医学是在不断进步的，过往的旧观点是在被不断推翻，不断被新观点所取代的一个过程。

比如法国肝胆外科医生蒂埃里·波拉德和他的同事从自己专业的医学领域着手。

他们搜集了五十多年来关于肝硬化和肝炎的500篇论文，交给专家小组检查。每名专家负责指出该论文是真实的、过时的还是已被推翻的。

他们发现了惊人的现象：保持正确的论文数量明显在衰减。

这一领域的事实的“半衰期”的明确数字：45年。肝硬化或肝炎的医学知识每过45年就有一半过期或被推翻。

意思就是，45年间发表的论文观点，有一大半都是错误的，都被人推翻了。

再比如一个很简单的CPR复苏术，胸外按压和人工呼吸的比例，这些年来一直在变化。

从一开始的5：1；到后来是15：1；然后又说15：2是正确的；

最后指南上告诉我们30：2才是完美的。

天知道再过上几年，或者30：2的比例会不会又被“证实”不够科学，然后改成30：3呢？或者直接说人工呼吸可以不用做。

所以做医生累呢，因为医生不但考试多，同时还要翻阅大量的医学杂志和期刊，这样才能不落伍，才能保证临床安全。

不但是医生苦，在医科大学读书期间同样非常苦逼。

今年上半年的时候，全国大学生都去“散步”了，唯有医学生全都苦逼坐在教室里背着厚厚的教科书，两耳不闻窗外事。

陈棋是重生者，在这点上就占便宜了，属于上帝视角。

而八十年代的医生们，包括邓长乐这种顶级烧伤科专家，他们的知识点还停留在1989年，那么犯错也是再所难免的事情。

比如邓长乐现在就犯了一个非常大的临床错误，他用了羟乙基淀粉这个代血浆。

后世有研究表明，应用羟乙基淀粉后组织残留较重，且可能会增加患者肾功能损害和死亡率。

所以在2013年，欧洲药品管理局与美国食品和药品管理局建议将羟乙基淀粉退市，国外直接不用了，国内落后一些，但也是处于慎用的状态。