第六百三十六章 两家医院杠上了（第2/4页）

产生了“按公式办事就能抗休克”的错误共识，为脓毒症的发生埋下了隐患。

而后世主张的是“个体化补液阶段”。

意思就是不同个体在达到良好复苏目标时所需的补液量也不尽相同，所以认为烧伤液体复苏公式只是临床复苏治疗的指南。

治疗中应重视对患者临床指标的观察，通过指标的变化来判断复苏的效果，调整补液量。

烧伤休克期的液体复苏不仅需要“个体化补液”，还需要有具体的复苏目标，这就叫“目标复苏”。

意思是液体复苏要达到的终极目标为：

维持良好的血液灌流，提供有效的氧供，消除氧债，恢复正常的需氧代谢，中止细胞死亡，生命体征平稳，血气分析碱剩余（＋BE）＜－6，恢复正常的心排出量，氧输送＞500 mL／m2，胃黏膜pH值恢复正常。

所以说补液很复杂，除了计算输液量，输液品种外，还要考虑方方面面，这样才能挽救回重特度烧伤病人。

医学这玩意儿，不是你喊着“人定胜天”就能救人的，救人是要讲究科学方法的。

这也是八十年代烧伤面积超过60％就救不活的原因所在。

镜头继续回到越中医院的烧伤外科病房内。

就在陈棋靠在门框上恨不得一边嗑瓜子一边瞧热闹的时候，邓长乐也完成清创从病房里走了出来，两人第一次面对面碰头了。

陈棋知道对方是沪海来的专家，于是微笑着点点头。

邓长乐已经走过了，又退了回来，有点不确认地问道：“你好，你就是陈棋同志？”

“呃，是，我是陈棋。”

陈棋以为又碰到了自己的一个粉丝，于是继续微笑着点点头：

“你是沪海东山医院的？请问贵姓！”

邓长乐一看这位传说中的“敌人”居然这么年轻，心中不禁感慨。

“我姓邓，邓长乐，是东山医院烧伤外科的副主任，陈院长你这是……”

陈棋心想，邓长乐？这名字听了挺熟，一时也想不起来了，于是尴尬地说道：

“这不是想看看沪海专家们是怎么抢救病人的嘛，本来这越钢厂的工人是我们负责的，现在你们来了就你们负责了。所以我也想看看，沪海的治疗方式跟我们有啥区别。”

邓长乐心里想笑，心想年轻人说话真是大言不惭，居然把越中医院和东山医院并列了？

“呃，我听说这次越钢厂伤员有38人，我们负责了这3个重伤员，其余的轻伤员是你们越中医院负责。不过重伤员和轻伤员的治疗方案是不一样的，你们学了也是白学的，这里面太复杂。”

陈棋眨了眨眼：

“不不不，我们手上也有两个重特大面积烧伤病人，一个Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积达83％，一个Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积达到了90％，而且是已经烧伤1个月才刚刚送到我们医院。”

邓长乐心想你当我是傻子啊？这么严重的烧伤在家躺一个月没死？

“呵呵，陈院长真会开玩笑，烧伤这么严重怎么可能一个月还没有出事？这在国内外也没听说过呀。”

陈棋用嘴示意了一下：

“闹，就在病房里躺着呢，昨天刚收进来的病人，来的时候全身涂满了锅底灰和中草药，就这么在家拖一个月没死，所以现在的病情比你们手上的越钢厂工人更复杂。”

邓长乐顺着陈棋的提示，走到了另外两间病房门口，这就看到了病床上正趴着两个一大一小的病人。

他是专业医生，一眼就看出陈棋所说的不假，烧伤面积的确非常巨大，可说一个月还没死他有点不大相信。

突然他想到了为什么陈棋要“偷看”他们东山医院的抢救了，难道他是想比比？

想到这个，邓长乐就真乐了，幸亏这年头梁静茹才11岁没出道，否则他肯定会唱一曲《勇气》送给陈棋。