第五百五十章 POEM隧道技术（第2/4页）

大礼堂里，人民医院的医生们纷纷发出一阵笑声，接着是一阵热烈的掌声。

李校长对着身边的老郭笑骂道：

“这小子挑起群众情绪是个高手，怪不得当年在四院负责过群众和妇女工作。”

手术室里一众大佬也轻声笑了起来。

张伟忠教授因为跟几位大佬都不熟，所以在一边充当好奇宝宝，做着捧哏的工作：

“那陈院长，你所说的贲门失弛缓病是怎么发生的？新手术思路是什么？”

陈棋一边讲解，一边在白纸上写写画画，易则文将摄像镜头推进，电视屏幕里就出现了这张简易示意图：

“贲门失弛缓的病因目前还不是很清楚，外国专家没有研究出来，这不是给了咱们机会了嘛，谁要是能研究出来，发表到国际顶级期刊上，我直接给你升官加工资。”

会场里又是一阵轻笑，这是陈棋当院长后的新规矩，论文发表，根据杂志的等级会有不同的奖励。

如果是外国期刊，尤其是四大期刊，那直接就奖励5000元，职称升一级，这点极具诱惑，当然也极具难度。

陈棋的解释还在继续：

“但有一点是清楚的，即最终决定贲门关闭或开放的，是食管贲门部固有肌部分，可以称作贲门括约肌，也可以称作食管下括约肌。

就是这部分的肌肉，由于各种原因不能松弛，导致贲门持续关闭，不能响应各种美味佳肴的诱惑，从而出现吞咽困难。

因此如果治疗贲门失弛缓，我们可以把这部分肌肉予以切断切开，相当于把阻挡食物的堤坝开个口子，食物就可以从食管进入胃内，从而缓解吞咽困难的症状。”

这么一解释，不但张伟忠教授明白了，就连大礼堂里的众人也明白了治疗原理。

“过去切开食管下括约肌，需要进行开胸手术，把肋骨锯断，好怕怕，然后进入纵隔进行手术，副作用大，而手术效果却不怎么样，所以今天我就让你们见识见识什么叫内镜手术的威风。”

麻醉医生这时候蹭蹭蹭跑了过来：

“陈院长，患儿全麻完毕，随时可以进行手术。”

陈棋站了起来：“走，咱们去手术室，张教授和兰主任跟我去术前消毒。”

手术开始了，无论是手术室里还是大礼堂内，所有人都屏住了呼吸。

尤其是那些不服气的外科医生们，一个个都想看看能把自己淘汰了的内镜到底怎么能显威风？

之前的胃底折叠术只是偶然一例成功，不少外科医生们都憋着气不服呢。

手术进行，陈棋顺利下胃镜管，通过食管，一路向下，一直到达贲门与食管的交界处，也是梗阻发生的地方。

这时候音响里陈棋的声音又响起：

“大家看到了吗？这里就是梗阻发生的地方，根本原因就是食管外围的括约肌一直保持着紧绷的状态，导致食管下端被收紧关闭，食管上端变得粗大，那么怎么样解除食管下括约机的关锁呢？”

所有医生脑子都在飞快转动，包括张伟忠教授和李校长、王院长之类的名医大佬，都想不通。

毕竟胃镜现在在食管里面，而括约肌在食管外面，中间隔了一层食管壁，你这胃镜如何处理肌肉？

在食管上打个孔？

这显然就属于有创手术了，根本就不像之前所说的安全便捷无创有效的内镜手术原则。

而且食管穿孔的后果也非常严重，如果穿孔的部位临近大血管，比如主动脉，是非常危险的行为。

如果再合并纵隔的感染、胸腔的感染，主动脉感染甚至破裂等并发症的发生，完全可以引起病人死亡。

如果危害远远大于收益，那这台内镜手术的意义就不大了。

在场的都是专业医生，每个人心里都有一杆秤，大家都想看看这位神奇的院长如何处理这个棘手的问题。