第28章 楚庄关系(第2/10页)

两人再次换台,刷手,更换手术袍。

陆晨曦走向伤员的手术床,查看伤口。杨羽担心地问她:“姐,没有心外分流管怎么办?”陆晨曦闭眼再度默想一遍,戴着手套的手指不自觉地轻动着。旁边几个人都定定地着她。有人刚要说话:“陆大夫……”杨羽迅速地嘘了一声。陆晨曦已睁开眼睛,镇定地道:“给我一支最小号针管,一把钳子。”

杨羽递过。陆晨曦飞快地抽掉针栓,用钳子拧掉两侧,成了一个两头通的圆管,接着,又依此做了另一支。陆晨曦边做边说:“拿胶带来。”她让杨羽帮她把两支针管用胶带拼接,说道:“我们用它来代替分流管。”

杨羽讶然:“用这个?”

陆晨曦把手里的弯管一举:“要不你另外做一个?”杨羽立刻投降:“就这个吧。”陆晨曦冷静地将分流管小心置入腔静脉,直段在腔静脉内,斜段插入心房,用心耳钳夹住腔静脉的破损处两端开始缝合。完成后,陆晨曦从手术野中,取出完整的自制分流管,丢进弯盘:“它完成任务了。”

杨羽道:“给你留着做个纪念吧。”

陆晨曦没回头地说:“能不能保住他的命还不知道呢。”

另一侧,正在继续进行肺损伤修补的钟西北担忧地道:“方志伟的血压还是没有升到正常,血氧又下去了。”

陆晨曦问:“创面修补了吗?”

“已经修补好了,纠正了气胸,也没有发现大脏器破裂,暂时找不到原因。”钟西北有点急了。

“我马上过来。”陆晨曦和钟西北第三次换台、刷手、换手术袍。

陆晨曦盯着方志伟打开的胸腔,眉头深皱:“到底问题在哪里……”时间一分一秒地过去,白雪再次报告:“血压掉得不多,七十八、五十,血氧又下去了,五十五。”

陆晨曦猛地抬头:“我要给庄恕打电话。杨羽你替我拨给庄恕。”

庄恕正在操作一台心肺损伤手术,护士长在门口问:“庄大夫你手术什么状态?”

庄恕答:“关键部分做完了,周老师,什么事?”

“陆大夫有非常紧急的问题找你,如果有可能,请你接一下。”

庄恕立刻道:“好,你给我拿着,我来听。”

陆晨曦在电话里简洁清楚地说明了情况,问道:“如果还有大的出血点,为什么血压掉得并不严重?为什么我们处理完了所有的出血点和破损,接合了气管之后,血氧、血压一度好转,现在又开始下降得厉害?这是我所有能提供的信息。心血管不是我的专业,我只能问你了。”

庄恕一边听着护士长举在耳边的电话,一边还在操作着手下的手术,平静地开口:“陆晨曦,你检查心包内,降主动脉根部有无微小破损,使得血液进入心包腔。闫大夫,剪线……吸引器……陆晨曦,你的伤员可能是心包再次填塞,造成呼吸循环障碍。”

陆晨曦立刻吩咐助手:“圆头血管钳!”她迅速检查心包处道,“果然是有积液了!”她用大号针管抽吸心包液体,抽出一管鲜血,随后把针管交给助手,继续探查,说道:“确实是降主动脉裂口,血液完全流入了心包腔!心包填塞阻碍了进一步出血,所以血压没有剧烈下降。”

庄恕继续着手上的操作,从器械护士接过止血钳,对陆晨曦道:“现在你修补降主动脉,需要做‘左心—主动脉’转流。没有转流管可以用输液管替代。”

陆晨曦依言沉着操作,用软输液管代替分流管,建立“左心—主动脉”转流,血液冲入软管。

陆晨曦伸手:“针,三号鱼肠线!”

庄恕知道陆晨曦已经成功完成,牵牵唇角,继续操作手术。

陆晨曦打上最后一个结,杨羽眼眶有点发热地道:“血压回升!”

陆晨曦沉稳地关胸腔,问道:“主任您那边怎么样?”