第17章 早产畸形（第4/6页）

庄恕一边看一边点头：“把你这些锦旗都收好吧，等会儿心胸外科的周例会，你跟我一块儿去参加。”

心胸外科的周例会上，副主任医师张默涵交代着这几天的情况：“……还有就是林森的手术，已经跟家属谈好。家属同意手术，前提是陆大夫做，手术安排在明天。”

他说完后合上病历记录。庄恕开口道：“异物性肉芽肿合并妊娠的孕妇柳灵，今早因胎盘早剥，急行剖宫产手术。她胸科的问题不大，但新生儿是先天性食道闭锁。”他说到这里，低头各自记录自己患者情况的医生大半都抬起头，杨帆“啊”了一声，问：“检查已经做了？确诊了？”

“做了，已经确诊。一侧盲端、一侧连通气管形成漏。”庄恕道。

“修补漏的手术做了吗？”

“家属还没做决定。我交代NICU（新生儿重症监护病房）的护士做严格监控呼吸管理，十五分钟吸液一次，防止吸入性肺炎。”

杨帆沉吟道：“对新生儿手术要格外慎重，你一定要尊重家属的决定。患儿和产妇的心胸外科病历写了吗？”

“今早事发突然，房主任没有走常规程序直接找我了，还没来得及通知您，记录我都补齐了。”庄恕打开夹子递过去，里面有柳灵的影像检查、血生化检查、新生儿会诊记录、知情同意书等，都有庄恕的签字。

杨帆接过来，翻了翻，抬起头笑道：“咱们胸外病历差是‘传统’，每年院办检查都不合格。大家都抱怨说是因为急重症多，病历来不及做细。这份庄大夫的会诊全记录拿去复印传看。”他合上那个夹子，递给身边的医生，“对急重症救治的速度和质量上，谁能够超过庄教授了，再来说病历记录不全是因为先救人，否则，就把病历给我做好。就到这儿吧。”

杨帆收拾着资料，庄恕却开口道：“主任，这个新生儿的手术，家属虽然没有签字，但我想再跟您讨论一下。”

杨帆一怔，看着他。

“新生儿修补漏的手术必须尽快进行，这个孩子目前没有其他畸形或并发症，是手术最佳时机。但是我解释了很久，孩子妈妈还是犹豫不肯签字。”庄恕解释。

杨帆皱眉道：“这个……拖过二十四小时，很难避免吸入性肺炎啊。”

庄恕点头：“所以我觉得光口头解释也许不够，我把这几年本院这类治疗的预后数据收集了，想做一些图表来说明。陆晨曦是这方面最出色的专家，手术经验最多，所以我想请她去，跟患者家属亲自解释。”

杨帆摇头叹气：“这种事情，你都说不动家属，让陆晨曦去说？她跟患者家属吵吵嘴也就罢了，可别没签字就把孩子抓进手术室了。”

庄恕刚要反驳，杨帆抬手摆了摆：“我是说陆大夫是急诊的，我管不了她，可万一真出了事儿，责任是我们心胸外科的，懂吗？”

“杨主任放心。这对母子都是我的患者，陆大夫是我请来帮忙的，决定是我做的，我来负责。”庄恕说完，会场安静了几秒，在场医生们有些惊讶地看着他。

杨帆也看着他，半晌，点了点头：“好，有庄大夫负责，我就放心了。”

杨子轩和陆晨曦坐在妇产科的楼道上，他手指飞快地在键盘上敲击、操作，陆晨曦看得入了神。

杨子轩敲完最后几个字符道：“好了。”他把电脑推到陆晨曦面前，指着屏幕上面的三份表格、两张曲线图，给她解释：“这是仁合治疗过的一百二十例先天食管畸形数据，我重新分了组。”他指着第一张图表，“这张是按照有无合并其他畸形分的，患儿在这个区域。再看下一张，单纯食管闭锁患儿中，有百分之八十在二十四小时内进行了漏修补手术，他们的并发症发生率是这样的……”他解释完三张图表后，问，“怎么样，这是你要的吗？”