第0582章 急性呼吸窘迫患者（第2/3页）

听完许辉的描述，刘半夏摘下了听诊器，在患者的肺部仔细听诊了一下。确实哮鸣音很大，有了哮鸣音大多都是患者支气管痉挛，也是哮喘的常见体征。

将边上的X光片拿起来，对着灯光粗略的看了一下。右肺下有轻微的炎症，很轻微。要不是有哮喘的症状，都达不到收入院的标准。

然后他又仔细看了看患者的锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙。这三处位置都有凹陷征，已经不用多合计了，得马上做气道保护。

“插管吧，然后送ICU，得用呼吸机了，病症咱们稍后再探讨。现在的情况有些不好，吸气很费力。”刘半夏说道。

“医生，我爸怎么了？就得进ICU啊？”陪床的患者女儿问道。

“目前患者处于呼吸道梗阻状态，也就是说他目前因为支气管痉挛，已经没法呼吸到需要维持生命所需的新鲜氧气。”刘半夏说道。

“我们给患者送到ICU，也是为了进一步监测患者的情况。现在还在给氧呢，患者的情况也没有多少改善，只能通过插管的方式直接给肺部供氧，解除现在的困境。”

“要不是因为表现出来了急性呼吸窘迫，许医生也不会喊我过来会诊。用了激素也没有好转，有可能就是别的原因引起的支气管痉挛。”

还没等患者女儿说话，躺在床上的患者略显费力的招了招手，点了点头。

对于现在的他来讲，畅快的喘上一口气，已经变得很奢侈。

虽然说他已经表示同意了，许辉也是将进ICU治疗的大概费用讲解了一下。决定去ICU，那是刘半夏给出来的权限。

跟患者家属解释的事情，就得他这个主治医生来做。要是因为你没讲就把患者直接推进去了，将来费用的结算上就会一团乱。

“发展得太快了，你琢磨一下，可能是什么样的情况。”

往ICU走的路上，许辉问道。

“不好搞啊，一会儿到了ICU看看啥样吧。”刘半夏说道。

“等生命体征稳定以后，做个胸部CT吧，还要做增强不？用不用再喊个心内的过来一起瞅瞅？”许辉问道。

“也行，平扫和增强都做，看看有没有肺栓塞啥的。”刘半夏点了点头。

“病症进展的有些快啊，昨天你接诊的时候和早晨查房的时候表现得差异大么？患者还有啥别的症状么？”

许辉摇了摇头，“差异不是很大，就刚刚的急性呼吸窘迫发作得有些快。也就是我说的那些症状了，也没有家族过敏史。”

刘半夏点了点头，这时候也来到了ICU。

接到通知的张志远接手之后，直接就开始操作起来。

等连上了监护仪，给刘半夏他们都吓了一跳，患者的血氧只有85%了。这要是再耽误点时间，恐怕都会威胁到患者的生命。

连上了呼吸机之后，患者的血氧慢慢开始回升，生命体征也开始趋于稳定。

“什么情况啊？基础病是什么？”张志远问道。

“许哥昨天接诊的，让他跟你说吧。一下子就发作了急性呼吸窘迫，哪怕有些哮喘，看着也好像是过敏性的呢。”刘半夏说道。

许辉赶忙又将患者的情况跟张志远叨咕了一遍，也把胸片给他看了一下。

“你们俩商量的是要咋做？看片子炎症不是很麻烦，咋就引起这么严重的呼吸困难呢。”看过之后张志远问道。

“打算做个胸腔CT平扫+增强，我现在预约CT室去，顺便跟患者家属交代一下，你们这边看着点生命体征。”许辉说道。

张志远点了点头。

“张哥，凭你的经验来判断的话，这是啥病？”刘半夏问道。

“看血检和胸片真的没有什么特别异常的情况，要我来判断的话，也就是肺炎+哮喘。”张志远说道。

“可是跟哮喘有冲突的就是用了激素应该是有好转的，可是现在情况还变得更严重了。多少应该有一些效果才对吧？”