第0447章 SNPH

“刘老师,这个到底是怎么回事啊?”

虽然明知道不应该这么问,会让患者和家属觉得自己医学水平太差,可是苗瑞还是没忍住。

“我问你,什么原因可以造成这位大爷之前的症状。”刘半夏问道。

“脑部器质性病变、硬膜下血肿和水肿、脑积水、脑组织感染,相关炎症等等。”苗瑞赶忙说道。

他虽然是普外的实习生,可是这些基本的知识也都知道。毕竟是在急救中心工作,你懂得多一些,在接诊急救患者的时候就能给患者多一份保障。

“你说的很对,这只是一种病症的表现。我认为根本的两个原因,一个是对脑组织造成了压迫,另一个就是脑组织的炎症相关情况。”刘半夏说道。

“好像是这样啊,不管是器质性病变、肿瘤还是水肿,都是对脑组织造成了压迫,炎症则是对脑组织造成了影响。”许一诺说道。

“再回到咱们这位老大爷的身上来。”刘半夏笑着说道。

“脑脊液还没有化验,所以不知道是不是有炎症。但是有一点我们是可以确定的,那就是在抽取了脑脊液之后,老大爷的病症有所缓解。这是为什么呢?”

是啊,这是为什么呢?

这是实习生包括认真听着的患者儿子都在考虑的一个问题,到底是为了啥呢?

“我知道了,因为颅压降低了,对不对?”

就在大家都在考虑的时候,晴科娃喊了一嗓子。

刘半夏竖起了大拇指,“就是这样。脑积水、硬膜下血肿等病症之所以会对患者造成威胁,就是因为它们的存在让颅内压升高了。”

“当然了,有些出血量比较大的血肿也会直接对脑组织造成压迫。但是我们看了老大爷的CT片子,一切正常。所以造成大爷这种现象的根本,就是颅内压增高。”

“哪怕没有那种器质性病变,在高颅压之下对脑组织造成了压迫。我们抽出出来一些脑脊液进行化验,就暂时让颅内压降低了一些,所以老大爷恢复了正常。”

“在一开始我都忽略了颅压的问题,想当然就觉得应该是脑瘤造成的影响。其实这也是脑积水的一种情况,只不过这是脑脊液而已。”

“官方上的名字就是SNPH,正常压力下脑积水。根据老大爷的情况,应该是特发性的。帮我喊神外的医生过来吧,需要安置分流管,在颅压高的时候将脑脊液分流出来一些。”

“大夫,虽然我没听太明白,但是我爸这个病能治?”患者的儿子问道。

刘半夏点了点头,“我们安装分流管的目的就是缓解颅内压力,如果颅腔内的压力得到了释放,自然也就不会对脑组织造成压迫。”

“大夫,那得分流多久啊?”患者的儿子问道。

刘半夏皱了皱眉,“根据您父亲这样的情况来讲,恐怕要一直用着了。不过也得看一下脑脊液的检查,如果是正常的就得一直用。”

“如果是因为别的病症比如说相关炎症引起的,我们对症治疗之后,就可以取下分流器。不过这么说吧,老爷子发病时间这么长,如果是有别的炎症的话,恐怕已经威胁到生命了。”

“所以我刚刚才说这可能是特发性的,特发性的相关病症,其实就是目前我们还找不到明确病因的病症。”

“不过这并不会影响到生活,怎么也比这半年来的生活强很多吧?该吃饺子吃饺子、该读书读书,啥都不耽误。”

患者儿子点了点头,如果这么想的话还真不差。

“爸,别担心啊,没啥事,做个小手术就可以了。”看着躺在床上的老爸,患者安慰了一句。

“我不回家了。”老爷子摆了摆手。

患者儿子一愣,看向了刘半夏。

“现在颅内压肯定是又有些高了,正好张医生过来了。苗瑞,跟张医生介绍一下这位患者的情况。”刘半夏说道。