第一部 发生 第七节

负责移植协调工作的织田与吉住贵嗣医生取得联系的时候,已经是晚上的十一点半了。当时,吉住正在自己的办公桌前研究病人的材料,当听说在大学附属医院找到了肾脏捐赠者时,他不自觉地端正了坐姿,仔细听对方继续讲下去。

“是一位二十五岁的女性,因脑内出血而导脑死,今天下午。我们已经和死者亲属见过面,并签订了协议书。”

吉住一边听,一边利落地在自己的记事本上记下重点内容。织田梓是去年才开始从事移植协调工作的,但由于她办事有效率,对死者的亲属也非常照顾,所以外界对她的评价很高。在吉住负责的移植手术中,由于织田处事得当,手术基本上都取得了成功。吉住工作的市立中央医院是该地区进行肾脏移植的手术中心。一旦在急救医院出现了脑死者,并且死者亲属提出愿意捐献肾脏,急救医院的主治医师就会通知市立中央医院;然后再由负责移植协调的工作者出面,前往急救医院与死者亲属会面,就肾脏移植做一些说明,以得到死者亲属的认可,最后才签订捐赠肾脏的协议书。即使脑死者生前曾在肾脏库登记过,这些手续也还是必须逐一旅行,因为如果死者亲属反对的话,移植手术还是无法进行。

“另外,这次将接受肾脏移植手术的患者也已经决定了。我马上将她的资料通过电子邮件发给你。”

织田在电话那端说道。吉住点点头,打开桌上的电脑开关。

准备下作进行到与主刀医生吉住取得联系这一步,就意味着已经进行了一半。而对于接受器官移植的患者,市立中央医院主要有以下工作程序:首先,由负责移植协调工作的相关人员取得死者亲属的同意;然后医院派人抽取捐赠者的血液样本,送到临床检验室化验其HLA类型与血型;随后再进一步检查死者是否患有艾滋病等传染性疾病。如果检查结果显示一切正常,医院就会把检查结果送到负责移植协调的相关部门,由那里的工作人员按照要求与合适的患者进行配对。

在当地肾脏移植指定医院——市立中央医院,所有登记申请移植的患者的资料都储存在电脑里,包括患者的姓名、出生年月日、透析使用的设备、组织适应性、输血史、移植史,以及透析史等等,在这个地区,登记申请移植死体肾脏的患者约有六百人,在检索患者名单的时候,首先选出与捐赠者血倒相符的患者,然后再按照HLA相适度的高低将患者有序地排列起来。由于一个捐献者可以捐出两个肾脏,所以在大部分情况下,可以选择两位患者接受移植。而这两位患者中的其中一人往往由吉住所在的医院来协调,并实施移植手术,这已是一种惯例。因此,市立中央医院会从自己的资料库里选出HLA相适度最高的两位患者,进行身体检查,然后挑选出现阶段适合进行移植的患者最终接受移植手术。如果在本地没有找到适合的患者,负责部门就会到位于千叶县的国家肾脏移植中心——国立佐仓医院——继续检索,然后将肾脏运送到其他地区。但如果交通不便、路途过远的话,就有可能导致肾脏在接受移植的患者体内难以成活。也就是说,如果运送的时间过长,肾脏就会变得不新鲜,其组织功能也就会随之减弱。这就是为什么要尽可能在本地进行移植配对的主要原因。

吉住用肩膀夹住听筒,双手敲击着电脑键盘。不一会儿,电脑画面上就出现了从移植协调部门传过来的资料,是经过筛选后列出的候选患者名单,已经按照HLA类型相适度的高低顺序排列好了。吉住拖动鼠标,大概地浏览了一下整个名单。

“按照名单顺序,接受这次移植手术的是排在第一位的安齐麻理子和第三位岩田松藏。而将由我们医院负责进行手术的,是第一位的安齐小姐。”