第七章 大恐慌

佛莱克斯纳·亨特拉尔报告将会起到多大的作用,约翰心里一清二楚。

这份报告书可以说彻底改变了美国的医学教育,进而改变了美国医学的发展。它让美国人建立起了医师行业的准入制度,它让生物科学与临床结合的德国课程教学模式成为主导,它还让大量的资金进入医学教育领域,促进了医学院的优胜劣汰。在此期间,卡内基教育促进基金会等大量的慈善基金会发挥了巨大作用,比如说洛克菲勒就有将近一亿美元投入其中,让优秀的医学院校成为了美国医学科研和教育的主体,而更多的学校则是被彻底淘汰。

这些未来的发展,约翰都知道。

但是这份佛莱克斯纳·亨特拉尔报告在好的作用之外,也一定会造成许多不良的后果。比如说大量的医学院被淘汰,比如那几所黑人医学院和女子医学院被建议关闭,将会让美国的医学教育彻底成为精英教育,医师人数将会受到极大的限制,而最终的结果会导致弱势群体失去就医的机会;再比如说未来医师们收入将会大幅度提高,进而推动医学教育费用大幅上涨,穷人们无法入学就读等等。

这些未来的弊端,约翰也一清二楚。

不过这些东西,约翰却不会告诉任何人。事实上,无论他参与与否,这些注定要发生的改变依然会发生,他只是一个“旁观者”的身份参与进去而已。对于他来说,更加重视的是这份佛莱克斯纳·亨特拉尔报告的附件部分,一个美国人或许根本就不会注意到的部分……

“……太谢谢您了,佛莱克斯纳先生!”

在送对方离开的时候,约翰紧紧拥抱了一下佛莱克斯纳:“感谢您为我做的一切,您不知道它对我来说是多么的重要!”

“呵呵,我想我明白的,亨特拉尔先生。”

拍了拍约翰的后背,佛莱克斯纳低声道:“虽然最初的时候我不太明白,但是……这几年,我大概也了解了您在那个东方国家所做的事情,所以……呵呵,希望您能够成功!”

“……谢谢。”

千言万语汇成了一句话,约翰最终用力拍了拍佛莱克斯纳的后背,表达了自己的谢意……

……

1910年11月,在经过了重新整理和润色之后,约翰向卡内基教育促进基金会提交了《美国和加拿大的医学教育——致卡内基教育促进基金会关于教育改革的建议》,后世称之为佛莱克斯纳·亨特拉尔报告!

从卡内基基金会转到美国医学会,然后又转到了白宫。

塔夫脱毫不犹豫的给予了自己最大的支持,而这些年亨特拉尔财团培育起来的官僚势力,也大力推动了这份报告的建议。于是在卡内基教育促进基金会、洛克菲勒教育基金会等慈善基金的参与下,轰轰烈烈的美国医学教育改革开始了。

短短一年之内,美国八成以上的州成立医学考试委员会和医学委员会联合会。

1911年,美国医学会提出入学前一年大学教育的入学标准,1917年提高到2年,而到了1921年,执行这个标准的州达到了37个。

1920年,美国被合并或者消失的医学院超过了八十所,这个数字被报道后引发了巨大的轰动!

和历史上几乎重合的轨迹,只不过佛莱克斯纳报告变成了佛莱克斯纳·亨特拉尔报告。

从此美国医学走上了崛起之路,加上两次世界大战的机遇,无论美国医学教育还是医学水平,最终都踏上了世界的巅峰。由此佛莱克斯纳·亨特拉尔报告也得以流出后世,成为了每个医学史学家们无法避开的研究区域,也成为了后世医学生必须学到的一个知识点……

只不过……

未来的事情会如何发展,约翰已经不再关注了。

或者说美国的医学教育是否会像历史上那样,从大众走向精英并开始崛起,约翰已经不再关注了——他没有兴趣知道这个结果。事实上,在完善了佛莱克斯纳的报告,并且提交给卡内基教育促进基金会之后,他就把这件事情彻底抛到了一旁,开始研究起了佛莱克斯纳给他提供的另外一份报告——一份正式报告之外的附加品!